난임 | 언제부터 난임일까? 기준·주요 원인·검사 항목·비용 A to Z

난임은 피임 없이 규칙적인 부부관계를 12개월 이상 유지했는데도 임신이 되지 않는 상태를 말합니다.

여성이 만 35세 이상이라면 검사 시점을 6개월로 앞당겨 봅니다. 

이 글에서는 난임 기준과 주요 원인, 난임 검사 항목과 순서, 2026년 기준 비용·정부지원 구조까지 차례로 살펴봅니다.

난임 기준, 언제부터 난임이라고 하나요?

난임 기준은 피임 없이 규칙적인 부부관계를 12개월 이상 유지해도 임신이 되지 않는 것으로, 여성이 만 35세 이상이면 6개월 시점에 검사를 고려합니다.

12개월이라는 기준과 그 근거

세계보건기구(WHO)의 난임(Infertility) 팩트시트에 따르면, 난임은 12개월 이상 피임 없이 규칙적인 관계를 가졌는데도 임신에 이르지 못하는 남성 또는 여성 생식계의 질환입니다.

같은 자료는 전 세계 가임기 인구 약 6명 중 1명이 일생 동안 난임을 경험한다고 밝힙니다.

난임은 드문 일이 아니며, 혼자 기다리기보다 진료로 원인을 확인해 볼 수 있는 질환입니다.

만 35세 이상에서 기준이 6개월로 앞당겨지는 이유

나이가 들수록 난소에 남아 있는 난자 수는 줄고 질도 떨어지는 경향이 있습니다.

12개월을 모두 기다리면 원인을 확인하고 다음 단계를 정할 시간이 그만큼 짧아지기 때문에, 만 35세 이상은 6개월 시점에 검사를 고려합니다.

월경이 불규칙하거나 자궁내막증·자궁근종을 진단받았거나, 배우자에게 정액검사 이상 소견이 있었다면 기간과 관계없이 먼저 상담할 수 있습니다.

난임 원인, 주로 어디에 있나요?

난임 원인은 여성 요인, 남성 요인, 두 요인이 함께 있는 복합 요인, 기본 검사로 원인을 찾지 못하는 원인불명 난임으로 나뉩니다.

임신은 두 사람의 생식 기능이 함께 맞물려야 이루어지므로, 난임 원인도 부부 양쪽에서 함께 살펴봅니다.

여성 요인과 남성 요인의 분포

여성 요인은 배란·난관·자궁·난소 기능 문제로, 남성 요인은 정자의 생성·수·운동성·통로 문제로 나눕니다.

실제 진료에서는 두 사람 모두에게서 살펴볼 부분이 나오는 경우도 적지 않습니다.

구분	주요 요인	확인하는 검사
여성 요인	배란장애(다낭성난소증후군, 갑상선·프로락틴 이상 등), 난관 폐쇄·유착, 자궁근종·자궁내막증, 난소기능 저하	호르몬 검사, 초음파, AMH 검사, 자궁난관조영술
남성 요인	정자 수 감소, 운동성·형태 이상, 정계정맥류, 정자 통로 폐쇄	정액검사, 필요 시 호르몬 검사
복합 요인	여성 요인과 남성 요인이 동시에 확인되는 경우	부부 동반 검사
원인불명 난임	기본 검사에서 뚜렷한 이상이 없는 경우	기본 검사 결과 종합

원인불명 난임이라는 경우

원인불명 난임은 현재의 기본 검사로 원인이 확인되지 않았다는 의미입니다.

배란이 되고 난관이 열려 있으며 정액검사도 기준 범위 안인데 임신이 되지 않는 상태로, 인공수정을 고려하는 대표적인 사례입니다.

난임 검사는 무엇을 하나요?

난임 검사는 여성의 배란·자궁·난소·난관 상태와 남성의 정액 상태를 확인해 임신이 되지 않는 원인을 찾는 검사입니다.

월경 주기에 맞춰 시기가 정해진 검사가 있어, 하루에 몰아서 받기보다 순서대로 나누어 진행합니다.

여성 검사 순서 (호르몬, 초음파, 난소기능, 자궁난관조영술)

부담이 적은 검사부터 시작해, 결과에 따라 필요한 검사를 더합니다.

단계	검사 항목	확인하는 내용	검사 시기
1단계 호르몬 검사	혈액검사(FSH, LH, 에스트라디올, 갑상선 호르몬 등), 배란검사	배란 기능, 호르몬 균형	월경 시작 2~3일째 전후
2단계 초음파	경질 초음파	자궁근종·폴립·난소낭종 여부	진료 일정에 맞춰
3단계 난소기능 검사	AMH 혈액검사	남아 있는 난자 수의 참고 지표	월경 주기와 무관
4단계 자궁난관조영술	조영제 주입 후 X선 촬영	난관 개통 여부, 자궁 안쪽 모양	월경 종료 후 배란 전
필요 시 추가	자궁내시경, 복강경	자궁 내부 병변, 골반 유착	앞선 결과에 따라

AMH는 임신 가능성을 직접 알려주는 수치가 아닙니다.

난소에 남은 난자 수를 가늠하는 참고 지표이기 때문에 다른 검사 결과와 함께 해석합니다.

자궁난관조영술(나팔관조영술)은 생리통과 비슷한 통증이 있을 수 있으며 정도에는 개인차가 있습니다.

남성 검사와 부부 동반 검사가 필요한 이유

남성 검사의 기본은 정액검사입니다.

안내받은 금욕 기간(보통 2~7일) 후 정액량, 정자 수, 운동성, 형태를 확인하고, 이상 소견이 있으면 재검사를 하기도 합니다.

여성 검사를 마친 뒤 남성 검사를 시작하면, 원인이 남성 쪽에 있을 때 확인이 늦어집니다. 

남성 검사는 여성 검사 첫 단계와 같은 시기에 받는 것이 좋습니다.

난임 검사 비용, 어떤 구조로 정해지나요?

난임 검사 비용은 검사 항목별 건강보험 급여 적용 여부와, 임신 사전건강관리 지원사업 같은 정부지원 제도 이용 여부에 따라 달라집니다.

그래서 하나의 금액으로 답하기 어렵습니다.

아래는 2026년 9월 기준 제도이며, 세부 기준은 해마다 바뀔 수 있습니다.

건강보험 급여 적용과 정부지원 제도

난임 진단 전에는 임신 사전건강관리 지원사업으로 검사비를 지원받을 수 있고, 진단 후 받는 인공수정과 체외수정 시술(시험관아기)에는 건강보험과 지자체 시술비 지원이 적용됩니다.

보건복지부의 임신·출산 지원 정책 안내에 따르면, 국가와 지방자치단체의 난임부부 지원으로 2025년 한 해 48,981명이 태어났습니다.

제도	대상	지원 내용 (2026년 9월 기준)
임신 사전건강관리 지원사업	20~49세 남녀 (결혼 여부 무관)	여성 AMH·부인과 초음파 최대 13만 원, 남성 정액검사 최대 5만 원 / 연령 주기별 1회, 최대 3회
난임시술 건강보험 급여	난임 진단을 받은 부부	출산당 체외수정 20회·인공수정 5회, 본인부담률 30%
난임부부 시술비 지원사업	난임 진단을 받은 부부	본인부담금 일부 지원 (1회당 체외수정 신선배아 최대 110만 원·동결배아 50만 원, 인공수정 30만 원), 세부 방식은 지자체별 상이

표의 금액은 정부·지자체 지원 상한액으로, 실제 병원 비용과는 다릅니다.

신청은 주소지 보건소 또는 e보건소·정부24에서 할 수 있으며, 신청 전 보건소 기준을 확인하는 것이 좋습니다.

검사 전 비용을 확인하는 방법

1. 검사 항목 확인: 첫 진료에서 필요한 검사와 순서를 안내받습니다.
2. 지원사업 신청: 주소지 보건소에 임신 사전건강관리 지원사업을 신청한 뒤 안내 기간 안에 검사를 받습니다.
3. 비급여 항목 확인: 병원 홈페이지에서 항목별 비용을 확인합니다.
4. 예상 본인부담금 문의: 검사 당일 받을 항목의 예상 비용을 접수 단계에서 미리 문의합니다.

쉬즈메디병원 아이희망센터의 난임 진료 체계

쉬즈메디병원 아이희망센터는 난임 검사, 인공수정, 체외수정 시술, 난자 냉동, 습관성 유산 진료를 운영하는 난임 진료 센터입니다.

원인 파악을 먼저 두는 단계적 접근

아이희망센터는 나이가 많다는 이유만으로 곧바로 고난도 난임시술로 넘어가지 않습니다.

부부의 검사 결과로 원인을 확인한 뒤, 인공수정을 먼저 고려할지 체외수정 시술이 필요한지 정합니다.

박재선 난임센터장을 포함한 난임·생식내분비 파트 전문의 3인이 진료하며, 난임 전문 연구원과 간호 인력이 상주합니다.

검사에서 임신, 분만까지 이어지는 구조

쉬즈메디병원은 난임부부 정부지원사업 지정병원이자 배아생성의료기관입니다.

아이희망센터 안에서 세포질내 정자주입술(ICSI), 배아 배양, 배아 이식, 배아 동결·보관까지 진행할 수 있는 체계를 갖추고 있습니다.

임신이 확인되면 같은 병원 산과센터에서 산전관리와 분만까지 진료가 이어지므로, 난임 단계에서 확인한 정보를 산과 진료에 그대로 참고할 수 있습니다.

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[FAQ] 난임 기준·검사 자주 묻는 질문

Q. 난임은 언제부터 난임이라고 하나요?

피임 없이 12개월 이상 시도해도 임신이 되지 않으면 난임으로 봅니다.

여성이 만 35세 이상이라면 6개월 시점에 검사를 고려합니다.

Q. 난임 원인은 주로 무엇인가요?

여성 요인, 남성 요인, 복합 요인, 원인불명으로 나눕니다.

여성은 배란장애·난관 문제, 남성은 정자 수·운동성 이상이 대표적입니다.

Q. 난임 검사는 무엇을 하나요?

여성은 호르몬 검사, 초음파, AMH 검사, 자궁난관조영술을, 남성은 정액검사를 기본으로 받습니다.

결과에 따라 자궁내시경이나 복강경을 추가로 고려합니다.

Q. 난임 검사 비용은 얼마나 드나요?

검사 항목과 급여 적용, 정부지원 이용 여부에 따라 달라집니다.

20~49세라면 사전건강관리 지원사업으로 여성 최대 13만 원, 남성 최대 5만 원을 지원받을 수 있습니다(2026년 9월 기준).

Q. 난임 검사는 부부가 같이 받아야 하나요?

네, 부부가 같은 시기에 함께 받는 것이 좋습니다.

원인이 남성 쪽이나 두 사람 모두에게 있을 수 있어, 따로 받으면 확인이 늦어질 수 있습니다.

Q. 인공수정과 시험관 중 무엇이 맞는지는 어떻게 정하나요?

검사로 확인한 원인과 여성의 나이, 시도 기간을 함께 보고 정합니다.

원인불명 난임이나 경도의 남성 요인은 인공수정을, 난관 폐쇄나 중증 남성 요인은 체외수정 시술을 고려해야 합니다.

같은 원인이라도 부부의 상황에 따라 순서가 달라질 수 있어, 검사 결과를 바탕으로 진료 상담에서 함께 정하면 됩니다.

임신이 늦어진다고 느낄 때, 무엇부터 확인해야 할까요?

임신이 기대만큼 되지 않는다고 느껴진다면, 기간을 더 채우기보다 부부가 함께 원인을 확인하는 것이 다음 단계를 정하는 출발점입니다.

12개월(만 35세 이상은 6개월)이라는 기간은 늦어도 이 시점에는 원인을 확인해 보자는 신호입니다.

인공수정과 체외수정 중 어느 쪽이 맞는지는 검사 결과에 따라 달라지므로, 난임 검사로 원인을 먼저 확인하는 것이 순서입니다.

난임 진단 전이라도 임신 사전건강관리 지원사업으로 부부가 함께 AMH 검사와 정액검사를 받아볼 수 있습니다.

쉬즈메디병원 아이희망센터는 난임검사부터 임신 확인 이후 산과 진료까지 한 병원 안에서 이어지는 체계로 운영됩니다.

임신을 준비하는 시기부터 분만까지, 쉬즈메디병원이 여성과 가족의 곁에서 함께합니다.

난임일까 고민하고 계시다면 검사를 통해 정확한 상태를 확인하는 것이 첫걸음입니다.

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